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賦予被保險人更多的權(quán)益的新《保險法》，將會給保險企業(yè)帶來什么挑戰(zhàn)？長城保險總經(jīng)理朱仲群表示，新《保險法》的通過標志著中國保險立法逐步走向成熟，新法對保險公司的高要求以及對投保人所體現(xiàn)出的保護意識，必將促進保險公司和客戶之間的關(guān)系更加順暢。
由于保險合同多為定式合同，為了防止保險人在合同中做出免除自身依法應(yīng)承擔的義務(wù)或加重投保人、被保險人責任的規(guī)定，新《保險法》對被保險人和投保人的利益保護，從規(guī)則完善和制度設(shè)計上做了特別加強。另外,還要求，凡是合同條款中的免責內(nèi)容不僅要明確說明，并且保險公司在訂立保險合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上，做出能夠足以引起投保人注意的提示，否則該免責條款無效。
朱仲群表示，目前保險市場上出現(xiàn)的保險糾紛及“理賠難”等問題，與保險合同對各方面當事人權(quán)利、義務(wù)的約定不夠明確有很大關(guān)系，而新《保險法》進一步明確了保險活動當事人權(quán)利與義務(wù)的同時，更加注重保護被保險人的利益。
在一季度保險監(jiān)管工作會議上，保監(jiān)會主席吳定富提出，要將保護被保險人利益集中在體現(xiàn)在銷售環(huán)節(jié)和理賠環(huán)節(jié)，這在新《保險法》中有進一步體現(xiàn)。
新《保險法》提出，如果出現(xiàn)重大事故，情形復(fù)雜的需30天內(nèi)予以答復(fù)。如果客戶提供資料不全，要求繼續(xù)提供資料的，要求一次性書面通知客戶補充提供。同時，新《保險法》規(guī)定在理賠時報案，應(yīng)當及時通知保險公司。
更加人性化的是，如果由于故意或重大過失，沒有及時通知保險公司的，但對于勘察、確定損失沒有產(chǎn)生影響的，保險公司必須賠償。不過，如果對勘察、確定損失產(chǎn)生影響，使得保險公司不能明確核定的情況，保險公司可以不予賠償。不過，一位保險公司人士認為，上述內(nèi)容還需要進一步予以細化操作流程。
朱仲群表示，新《保險法》對核保、核賠、理賠、“免責條款”以及保險公司的明確說明義務(wù)等方面做出了很多新規(guī)定，需要保險公司根據(jù)各自的實際運營現(xiàn)狀，對既往的工作流程以及系統(tǒng)功能等做出調(diào)整規(guī)劃。
為了保證保險監(jiān)管機構(gòu)執(zhí)法的權(quán)威性，新《保險法》進一步強化了監(jiān)管手段和措施，進一步明確了違法違規(guī)行為的法律責任，增加了對新型違法行為的處罰，加重了對違法責任人的責任追究。
一位保險公司人士對此表示，這一條加重了對違法行為責任人的行政責任追究，特別是增加了對違法行為責任人的資格處理。“這一條厲害。以前都是罰公司，不心疼，市場違規(guī)現(xiàn)象屢禁不止，如果這一條能動真格的，說明保監(jiān)會對市場監(jiān)管下了大決心。”
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