也說通融賠付

新聞來源:長城人壽    日期:2008-06-17 ■沁釗   超常規(guī)、人性化走通融賠付之路,還是守合同、講信用走正常理賠之途?   當汶川特大地震發(fā)生一個月后,奔赴在抗震救災第一線的保險業(yè)同仁們都在思量著這道看似簡單的選擇題的答案。畢竟,保險理賠能否及時足額到位,直接關(guān)系到災后安置工作和恢復生產(chǎn)能否順利高效的推進。   然而,因地震導致保單、身份證等重要理賠依據(jù)的損壞或丟失,危急關(guān)頭,保險公司在理賠時采取了許多打破常規(guī)之舉。中國人壽、中國人保、中國太保等保險巨頭紛紛表示要特事特辦,合眾人壽、長城人壽、恒安標準人壽等新公司也出來表示在這一方面放寬條件,特殊處理,甚至出現(xiàn)了一些通融賠付。   有專家指出,大量的通融賠付是違反經(jīng)濟原則的。   保險業(yè)是把所有投保人的錢給了另一些人,所謂通融就是不該賠的賠了。在保險法中,并沒有提出通融賠付這一概念,因為它是經(jīng)濟合同,要按照經(jīng)濟合同去做,保險公司有時為了影響、為了聲譽,是會去做一些通融賠付,這可以理解,但是如果大量賠付出去,是不符合保險公司的商業(yè)本性的。   畢竟商業(yè)保險公司要對股東負責,要對合同負責。   正當保險公司捐贈保險是與非的爭論還未結(jié)束,有關(guān)通融賠付的話題又浮出水面,頗有些按下葫蘆起了瓢的架勢。   其實,捐贈保險也好,通融賠付也罷,引起爭議的關(guān)鍵點就是契約精神的破與立。   保險產(chǎn)品不同于帳篷、藥品等物資,是非有形的產(chǎn)品,其本質(zhì)就是負債。就像銀行不可能贈送銀行存款一樣,對于同是金融行業(yè)的保險來說,贈送產(chǎn)品違背了契約精神。   保險的原理是利用大數(shù)法則,集合眾人的力量,組織一個公共基金,來賠償少數(shù)人的意外損失。這些奔赴一線的人員發(fā)生風險的概率大大多于平常,此刻贈送保險,無疑在拿所有投保人的公共基金在做投入,侵犯的是所有投保人的利益。   除了贈送保險這一行為,還有一個看似寬松的做法也不合“契約精神”。由于某些險種對地震有除外責任,部分保險公司出于好意,做出了“通融賠付”,即臨時放寬了保障范圍,對受地震災害的投保人給予了理賠。   保險理賠,本應按照合同條款行事,過往因此發(fā)生的理賠糾紛也不在少數(shù),這次地震雖然情況特殊,可保險公司采取這種辦法,無異于帶頭說明“保險合同可以人為化修改”。不光此次地震的受災者是痛苦的,幾乎每個進行保險理賠的客戶都是發(fā)生了災難和意外才和保險公司去理賠的。如果僅僅因為這次地震影響大,為了樹立形象而放寬理賠范圍的話,無疑是不公平的。   其實保險公司完全可以采取“定向捐贈”的做法幫助受災群眾。把這種非理性的捐贈保險產(chǎn)品、放寬理賠條件改為直接捐贈給客戶,強調(diào)款項屬于捐贈,而非保險賠償。這種做法的意義不僅宣傳了保險的理念、樹立了公司形象,更重要的是維護了“契約精神”的嚴肅性。   畢竟,保險是一種市場化的風險轉(zhuǎn)移機制、社會互助機制和社會管理機制,保險公司的運作也必須遵循市場規(guī)律和商業(yè)原則。